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40亿元资助终身健保保费

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杨萌 - 28/06/2014

联合早报

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计算全部津贴后,所有受保者在计划推出的第一年,每月保费涨幅不超过6元,低收入者不超过3元,好些中低收入家庭的保费甚至比现在还少。

 

经过七个月广泛咨询后,终身健保独立检讨委员会提交完整报告,为我国迈向全民终身享有基本重病医疗保险建构框架。为帮助国人应付上涨的保费,政府将在首五年拨款近40亿元提供资助,这包括让三分之二的家庭享有永久保费津贴。

 

卫生部保证保费将能继续由保健储蓄(Medisave)支付,受保者无需动用现金。明年起,雇主为员工缴交的额外一个百分点保健储蓄也将足以抵消大部分家庭的保费涨幅。

 

11人独立委员会昨天在新达新加坡召开记者会公布完整报告,政府已全面接受报告建议,并将其视为制定政策的白皮书提呈国会考虑,国会将在下个月复会时展开辩论。

 

卫生部长颜金勇致函感谢委员会,并对委员会展开的广泛咨询和完整建议表示赞赏和认同。他说:“政府将致力于通过津贴和保健储蓄填补来帮助有需要国人。无论财务状况如何,没有人会被遗漏。”

 

在明年底,当推行已有25年的健保双全(MediShield)过渡到终身健保(MediShield Life)后,根据委员会建议原则计算的各年龄层保费都会增加,涨幅从每年80元到355元不等(见内页表)。

 

为减轻家庭保费负担,住在同个屋檐下的一家人家庭人均月入如少过2600元,可获15%至50%永久保费津贴,这相当于全国三分之二的家庭。再加上已宣布过的四年过渡津贴,在推出第一年(2015年),所有受保者的每月保费涨幅不超过6元,低收入者不超过3元,好些中低收入家庭的保费甚至比现在还少。

 

委员会表示理解公众对日后保费是否会继续上涨的担忧,主席陈育宠说:“我们希望保费至少五年不变。”

 

建国一代享有最多优待,扣除40%至60%的终身津贴后,保费比目前还低,如果再包括每年200元至800元的保健储蓄填补,今年80岁以上建国一代无须支付保费。如果有人实在无法支付保费,委员会建议政府通过类似保健基金(Medifund)的方式伸出援手。

 

委员会之前已就如何让终身健保赔付更多B2及C级病房开销提出系列建议,委员会昨天重申,覆盖面扩大后足以让支付大笔医疗费的国人比率显著下降。

 

全民受保意味着所有公民和永久居民,健康与否都得加入终身健保。当那些有病症者被纳入后,他们的就医概率较高,保险也得赔付更多。委员会估计,将这些人纳入保险的成本在首五年为11亿元,他们建议政府承担75%,即8亿5000万元。这些病患通过在十年里每年支付多30%保费来承担10%成本,其他受保者则多付3%来承担剩余15%。总的来说,政府将在未来五年拨款40亿元资助各种津贴计划。

 

尽管委员会没有受委探讨私人综合健保计划(Integrated Shield Plan),但由于六成健保双全受保者同时购买这种保费较高的私人计划,委员会建议政府同私人保险业者合作,推出标准的基本B1级病房保险。代表业者的人寿保险协会表示愿意同政府合作,提高收费透明度。

 

目前有许多雇主给予雇员医药福利,委员会希望更多雇主转而为员工提供以终身健保为基础的可转移医疗保险,以减少雇员双重投保的情况。

 

卫生部表示,终身健保明年底正式推出之前,还得研究很多执行细节。

 

发言人说:“这将是我们打造健全和可持续社会安全网的重要一步,终身健保将能为每个国人提供终身基本医疗费保障,政府也将加强教育,让人们认识到这项计划的价值。”

 

全国职工总会和新加坡全国雇主联合会都对委员会的建议表示欢迎。

 

终身健保委员会报告

 

10大重点

  1. 明年底起人人受保、终身受保
  2. 每日可索偿数额显著提高,取消终身索偿顶限
  3. 主要保大笔医疗费,先天性疾病也受保
  4. 因现有病症不受保者多付30%保费以加入保险,其他人多付3%
  5. 建国一代获得最多,保费不增反减
  6. 家庭人均月入2600元以内都有永久津贴,全国三分之二家庭受益
  7. 保费继续能全数用保健储蓄支付,第一年每月最多多付6元
  8. 私人保险业者提供标准B1级保险
  9. 年轻加入者提前在66岁获得保费回扣
  10. 鼓励雇主提供以终身健保为基础的可转让式保险

 

Source: 联合早报 © Singapore Press Holdings Limited. Reproduced with permission.