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防疫莫忘护眼

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孙慧纹 - 21/04/2020

联合早报

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口罩可遮住嘴巴与鼻子,眼睛是否也需要适当防护,尤其病毒接触到黏膜,会有传染给他人的风险?

 

林俐副教授提醒戴眼镜的人要注意定期清洗眼镜,因冠病病毒可在眼镜等硬面上存留数小时至数天。

 

出门必须戴口罩,是我国加强阻断2019冠状病毒疾病(简称冠病)传播的措施之一。主要的作用是防止吸入别人的飞沫,也避免没有症状的人可能在不知情的情况下传播病毒。

 

口罩可以遮住口、鼻部位,降低接触传染的风险,但眼睛是否也需要适当防护,尤其病毒接触到黏膜,会有传染给他人的风险?

 

冠病病毒通过飞沫传播

 

众所周知,冠病感染可引起呼吸道感染。也是杜克-新加坡国立大学医学院副教授的新加坡全国眼科中心角膜和眼表疾病部门高级顾问医生林俐副教授解释,当冠病患者咳嗽或打喷嚏时,病毒感染会通过飞沫传播。如果这些飞沫直接或间接地接触到他人的眼睛、鼻子或嘴巴,对方就有可能受到感染。

 

世界中联眼科专病组副会长,也是中华医院眼科组主任医师林秋霞指出,眼睛在中医的说法是娇嫩之器,需要小心呵护,而且集合了五脏六腑的精气,身体有什么状况都会表现在眼睛上。

 

林医师说,由于冠病无孔不入,感染性强,有一种说法是它可以通过眼睛传导感染。目前在前线的医疗工作者都戴上护目镜及面罩作为规范防范,以避免任何近距离感染风险。至于一般人外出,除了要避免触碰脸部与眼睛外,戴上护目镜防范于未然,也是可以接受的。

 

佩戴隐形眼镜者 可考虑以眼镜代替

 

林俐副教授指出,并没有证据证明戴隐形眼镜会增加患冠病感染或结膜炎的风险。然而,佩戴隐形眼镜者往往会比一般人更频繁触碰眼睛,因此或许可考虑在这段期间以眼镜来代替。

 

针对佩戴隐形眼镜者,保持良好的镜片卫生习惯是很重要的。林俐副教授说:“人们可以如常使用市面上出售的清洁和消毒溶液来清理隐形眼镜,但要避免与家人或朋友共用隐形眼镜、隐形眼镜盒或是清洁溶液。在佩戴和摘除隐形眼镜,以及触碰眼睛前,都要记得用肥皂和清水勤洗手,在不直接触碰隐形眼镜时,一定要让双手远离眼睛,也要注意与他人保持安全的社交距离。”

 

她也提醒,戴眼镜的人要注意定期清洗眼镜,因为像冠病这类病毒可在眼镜等硬面上存留数小时至数天。一般肥皂和清水足以达到清洁效果,但也可以使用含有至少70%酒精的酒精溶液来清理眼镜。

 

林秋霞医师强调,对于眼睛的保护,最主要是保持干净卫生,确保空气流通及水分充盈。她认为,隐形眼镜不是最好的选择。目前很多人在家工作,应该可以让眼睛充分休息,学习戴眼镜,让角膜获得氧气及津液的补充,眼镜也要经常彻底消毒。如果坚持必须佩戴隐形眼镜,可考虑日抛型隐形眼镜,以降低感染概率。

 

两位受访专家皆指出,同样重要的是切忌揉擦眼睛,因为这会增加眼睛接触病毒和传播感染的风险。

 

有红眼症应少戴隐形眼镜

 

中国最近一项研究表明,多达三分之一因冠病感染而住院的患者会出现由结膜下积液引起的红眼症状。不过,并没有报告指出这些患者出现严重的结膜炎。林俐副教授透露,冠病患者也会出现其他症状如胃肠不适。至于俗称红眼症的结膜炎,则属于一种罕见表现。需要注意的是,病毒可通过接触感染者眼睛里的液体来传播。

 

然而,林俐副教授也说,一般有红眼症或结膜炎症状的人不太可能是因为受到冠病感染,除非同时有其他冠病症状,如发烧、咳嗽、肌痛(myalgia)和气短,较可能是因为过敏或是其他类型的病毒性结膜炎。

 

她嘱咐:“若患者有红眼现象,首先应当停止佩戴隐形眼镜,但在眼部热敷或用冰袋的做法都不建议使用,因为这类物品可能受到污染。建议人们尝试非药性的人工泪液,如果结膜炎持续则应该求医。”

 

林秋霞医师也指出,眼睛敏感或经常红眼的人,前提就是面对过敏性及干燥性眼部问题, 有这种前提症状的病人我们都不鼓励经常戴隐形眼镜,因为隐形眼镜会进一步隔阻眼睛角膜泪层的修复及加剧角膜的干燥及过敏性,造成对感染源的易染性及过敏反应。在这疫情期间,我们会嘱咐此类病人少戴隐形眼镜,以减少感染的概率。

 

防护眼部从日常生活做起

 

林秋霞医师说,要防护眼睛与避免受到感染,出外时可戴上护目镜或太阳眼镜,防止紫外线及病毒,回家后清洗,眼镜也要清理与消毒,而日抛隐形眼镜要丢掉,尽量减少感染通道。至于有化妆习惯的女生,尤其是防水睫毛膏一定要确保清除干净,因为防水睫毛膏很容易黏附在睫毛上与上下眼皮内,甚至隐形眼镜及角膜上,增加角膜感染的风险。

 

对于防护眼部健康,林俐副教授也建议从日常生活做起,包括注意以下事项:

 

·确保饮食均衡,多吃蔬果可以降低患肥胖和相关疾病的风险,如二型糖尿病的风险,这是成年人失明的主要原因。

 

·戒烟,因为吸烟会增加患白内障和黄斑病变等疾病风险。

 

·在户外戴上太阳镜。这将有助保护眼睛免受紫外线的伤害,因为在过多紫外线的照射下,也可能增加白内障形成和黄斑病变的风险。

 

·在危险环境中工作时可戴上安全护目镜,如建筑工地、有化学烟雾的工作地点等。

 

·在电脑荧幕前工作时,别忘了安排规律的小休时间,这有助于防止眼睛疲劳和干眼症状。

 

·定时看眼科医生,接受眼科检查,尤其青光眼等眼疾可能没有症状。

 

Source: 联合早报 © Singapore Press Holdings Limited. Reproduced with permission.