疫情反复,戴口罩是预防冠病最基本和安全的方法,但也引发了许多皮肤问题,受访皮肤科医生提出护肤之道。
疫情恶化,口罩已成为生活必需品。由于长时间戴口罩,尤其是一些不适当的口罩,如材质、太紧等,对一些皮肤敏感者容易造成各种皮肤问题。
The Dermatology Practice @Orchard皮肤科顾问医生谢明伟说,戴口罩是预防冠病最基本和安全的防范。然而,由于工作等因素长时间戴口罩会改变面部皮肤的微环境,加上汗水的关系,会增加皮肤发痒、发红和脱皮等各种皮肤问题。
他说:“这些日子以来,人们因长期戴口罩所产生的最常见皮肤问题是口罩痤疮(Maskne)。另外,戴口罩也会加重其他皮肤问题。”
细菌在口罩里繁殖
口罩痤疮,具体指因为戴口罩而导致痘痘爆发,症状可能包括皮肤擦伤和发炎。其他类型的面部皮肤状况也可能由长期戴口罩,也可能引发其他类型的面部皮肤状况或使其病况恶化。口罩痤疮尤其影响那些已有皮肤过敏或湿疹的人。病况严重恶化时,其表现为发红、皮屑剥落,甚至渗出脓液和结痂等等。
长时间戴口罩如何产生口罩痤疮?
·口罩不断摩擦皮肤引起刺激;
·口罩内的温湿度是细菌生长繁殖的理想环境;
·聚热太久,导致正常微生物的变化;
·皮肤细胞无法正常脱落,造成毛孔堵塞。
谢医生指出,口罩痤疮临床特点包括:
·开始长时间佩戴口罩后六周内,出现痤疮或口罩区域痤疮加重情况;
·发炎的丘疹、脓疱、结节或囊肿(类似普通的痤疮);
·可见粉刺:白色和黑色的头;
·“O区”分布明显。
痤疮和酒渣鼻常见于所有年龄段的女性,以20多岁至40岁出头的女性为主,主要出现在下巴和脸下。
除了第一线对抗疫情的医护人员之外,下列皮肤病患者也容易出现状况:
·湿疹;
·酒渣鼻(Rosacea);
·粉刺;
·特应性皮炎;
·高度敏感的皮肤;
·唇炎(嘴唇干裂);
·口周皮炎(Perioral dermati-tis,简称POD)。
口周皮炎(又称口面周皮炎)通常表现为口周、鼻周或眼周多发炎症性小丘疹。口周皮炎主要是一种湿疹性疾病,但它最常类似于痤疮样皮疹或酒渣鼻样皮疹,伴随或不伴随轻度湿疹性皮炎的相关特征。
这段疫情期间,诊所和皮肤专科中心的脸部湿疹和皮肤感染的病例激增。湿疹、酒渣鼻、牛皮癣(Psoriasis)等皮肤疾病患者的病情加剧的概率更高。
谢明伟医生说:“口罩刺激性皮炎也很常见。它是由不适当的口罩尺寸,或戴口罩造成的摩擦和压力所造成的。最常见的痛患处包括耳后(口罩戴得太紧)和鼻梁上等。”
护脸的六个步骤
如何预防口罩痤疮及与口罩相关的皮肤问题?
谢医生提出护脸六步骤:
1.每天洁净并滋润脸部。
·使用温和的洁面乳或洁肤霜,帮助去除脸上多余油脂、汗水和细菌;
·避免使用含有酒精或含香水的洗脸液;
·使用不容易导致粉刺的保湿霜;
·为皮肤补水尤其是干燥敏感皮肤,作为皮肤和口罩的屏障;
·选择柔嫩、不油腻的润肤霜,避免堵塞毛孔。
2.戴口罩时,尽量避免化妆。
·化妆品更易堵毛孔,长痘痘;
·如果需要化妆,使用不含油性或不会引起粉刺的产品。
3.避免使用新的或刺激性的护肤品。
·包括乙醇酸(glycolic acid)或视黄醇相关(retinol- related)产品;
·通常用于抗衰老、痤疮和色素沉着的产品。
4.每4小时,找个适当而安全的地方除下口罩,做15分钟的口罩休息时间,让皮肤得以呼吸。
5.经常或每次使用后清洗布质口罩。
·清洗口罩可去除积聚在口罩内部的油脂和皮肤细胞,这些可能会导致皮肤问。
6.确保口罩与脸部贴合。
·舒适,但不要太紧;
·至少两个护层;
·使用由天然、柔软的织物(如棉花)或轻质聚酯材料制成。
一旦导致口罩痤疮,应该更注意适当的皮肤护理:
·避免过度使用脸部磨砂膏和面部紧肤液,这会加重皮肤干燥,使皮肤刺激加剧;
·建议使用刺激风险较低的抗炎霜,如烟酰胺(Niacinamide),积雪草(Centella Asiatica)等提取物的护肤品,或低过氧化苯甲酰(Benzoyl peroxide),维甲酸(Retinoid)和水杨酸(Salicylic acid);
·使用更好耐受性和疗效的药物,最大限度地减少局部刺激;
·仅在晚上不戴口罩时使用上述护肤品。不要在戴口罩前使用,因为遮挡可能会增加面部受到刺激的风险。
谢明伟医生说,如果出现下列状况,须找皮肤科医生诊治:
·经过适当的皮肤护理后,痤疮或皮疹依旧持续;
·感染的迹象,如疼痛、发烧和脓液形成。
Source: 联合早报 © Singapore Press Holdings Limited. Reproduced with permission.
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