腹泻是小毛病或大问题？

在中医学中，以腹泻为临床表现的病证常归纳为疾病“泄泻”的范畴。泄泻主要分为两大类别：急性腹泻（暴泻）和慢性腹泻（久泻），泄泻的主要发病原因和湿邪有关。

急性腹泻超过三次须就医

起病急，发病时间短，有明显诱因，从中医视角而观，急性腹泻可由外在的邪气侵袭大肠，或饮食停滞胃肠中，导致肠道分清泌浊的功能失调而出现腹泻。倘若腹泻不超过三次，可自行停止，便后身体舒服，无腹痛，可无需药物干预。这是人体自然的抗病功能，将邪气（在此可理解为病菌）通过大便排出。因此，主要适量的补充水分和饮食清淡易消化即可。

然而，若出现排便次数频密，超过三次，甚至五分钟一次，便需药物治疗。此外，若出现脱水的情况如皮肤干燥、眼窝凹陷、血压骤降等，须即刻西医诊治。对于年长者，由于年迈患者的抗病能力低，加上罹患慢性疾病概率高，若出现暴泻不止，应当重视，立即诊治。

慢性腹泻与脏腑相关

长时间腹泻超过两周不愈，可逐渐发展成长久的腹泻。久泻一般起病缓，反复发作。由于大便次数多，质地黏糊，排便不爽等问题也令人困扰，扰乱生活节奏。久泻和中医学的什么脏腑相关呢？

从中医角度来说，“胃主腐熟，脾主运化”，食物在人体的腐化、运输和吸收主要由脾胃掌管。因此，当脾胃功能虚弱时, 影响了饮食和水液的吸收，产生湿邪，若未消化的食物与湿邪刺激大肠排出，则出现腹泻。患者常表现为反复大便不成形，时呈水样便，稍进食油腻的食物则大便次数增多，临床也会看见一些病人用餐后就需排便。此类患者也可伴随典型脾虚的症状如精神差、疲倦、胃口差、腹胀等。

中医学的肝脏是调节脾胃气机的枢纽，由于暴怒或紧张压力大，人体肝气太旺盛或失于调节，影响脾胃之气的消化与运输的功能，湿邪内生，可致腹泻的发生。因此，腹泻的诱因往往与情绪紧张、压力相关。此情况经常伴随腹胀、腹部串痛和胸闷打嗝等。小朋友每逢考试就腹痛，想上厕所大解是个常见例子。

肾为先天之本，肾中阳气可以充养人体的一身。由于脾胃的运化功能赖于肾中阳气的温煦方能可正常运作，肾阳虚衰也可导致久泻。其特征性表现包括五更泻，即为黎明（早上5点）腹痛欲泻，排泄物发现没消化的食物（完谷不化），四肢不温，腹冷等。

因此，在临床上，治疗腹泻的主要途径是“运脾化湿”， 通过中医望闻问切，分辨疾病的寒热虚实和病变的脏腑。最终，决定中医治疗方案，对证治疗。

食疗：白扁豆山药粥
 

适合脾胃虚弱者

做法步骤：

1.白扁豆洗净（约30克），浸泡两小时；山药（约30克）去皮，洗净，切块。

2.将大米和适量清水放入锅内，大火烧沸后转小火。

3.放入白扁豆和山药煮熟。

功效与作用：白扁豆微温能和胃化湿、健脾利水止泻。可治脾虚湿盛、带下量多；白扁豆配山药，可健脾止泻，也能治妇女带下量多。适合脾胃虚弱人群。

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