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白内障老花眼 无人能幸免

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陈仪嫔 - 18/01/2015

联合早报

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本文由国际眼科中心呈献

 

人到中年,老花眼是自然生理老化现象之一,而白内障症状也通常会在56岁左右时出现,眼睛晶状体透光性的减低更加剧了视力不清问题。在医疗技术昌明的今天,人们有幸可通过先进手术技术消除白内障,并能同时解决老花问题,可谓一举两得。

 

需要将阅读物拿远一些才看得清楚,使用电脑或阅读时得摘下近视眼镜,阅读小字体出现困难,这些都是老花眼的迹象。

 

人到中年,眼睛里的晶状体开始硬化,调节功能减弱,导致看近物时光线聚焦在视网膜后方而非视网膜上,产生模糊的影像。这就是我们熟悉的“老花眼”。

 

位于伊丽莎白诺维娜(Mount Elizabeth Novena)专科中心的国际眼科中心(International Specialist Eye Centre,简称ISEC)医疗主任兼高级眼科顾问医生曾梅兰说,老花眼并非疾病,而是自然生理老化现象。老花会在40岁左右开始出现,度数会逐年增加,到60岁左右开始稳定下來。

 

曾医生专长于治疗白内障、角膜及眼表疾病和各种屈光手术。

 

拥有超过20年经验的她提到,现今已有手术能帮助解决老花眼所带来的不便,减少对老花眼镜的依赖。

 

较早患白内障导因

 

白内障则是全球首号致盲的眼疾“杀手”,根据世界卫生组织的调查显示,每一个人在56岁时都会出现白内障症状如视力变得模糊,看见重叠影像,夜晚看见眩光,物体的颜色变得淡化等等。

 

随着年龄增长,原本清晰透明的晶状体开始泛黄,变得浑浊不清,降低了透光性更影响了视力。

 

曾医生指出,患有高度近视(超过800度)、糖尿病、身处热带地区经常受阳光/紫外线曝晒的人们更容易提早患上白内障。

 

初期白内障的症状一般不明显,唯有通过眼科医生在裂隙灯显微镜的检查下才能作出诊断。这也是过去人们等到视力大受影响才寻求手术治疗的原因。

 

随着白内障手术日新月异,新的超声波乳化术(Phacoemulsification)借着约3毫米的切口乳化并吸出白内障,再植入人工晶体即可。手术既安全又快捷,只需15分钟,无需缝合,病人无需住院,隔一天便能恢复大多生活作息例如看电视或从事简单活动。相对来说,传统的白内障囊外摘除术(ECCE),恢复时间要长许多。

 

曾医生说,以现今的医疗技术,无须等到白内障“成熟”或严重影响视力才切除,只要有迹可循,就可考虑动手术。殊不知白内障在“熟”的过程中如果变得太硬,手术难度和危险性将增加,成功率也会大打折扣。

 

如果你从未给眼科医生检测视力,或是感觉视力大不如前,务必尽早去作检视。

 

手术治疗一举两得

 

曾梅兰医生说,有一些病人得知自己患有白内障后竟然感到庆幸,借机治疗白内障,同时摆脱多年来戴眼镜的不便,视力像是获得重生。

 

白内障手术

 

有助摆脱眼镜

 

同时患有白内障和老花眼的病人可在进行白内障手术时植入多焦点人工晶体,以同时解决白内障和老花问题,一举两得。

 

人工晶体选择多样,能矫正各种视力问题。人工晶体分为单焦点或多焦点。前者只能纠正远距离的视力问题例如:近视、远视、散光,病人在手术后仍需要配戴老花眼镜;后者则能同时纠正远和近距离的视力,解决老花眼所带来的不便。因此术后,病人有可能无须配戴眼镜并享受更自由的生活。

 

 非白内障患者的

 

老花眼治疗

 

受近视和老花问题的困扰但没有患上白内障的人,可以选择接受角膜镶嵌手术(Corneal Inlay)或屈光手术例如:单视力激光视力矫正手术(Monovision LASIK)。单视力的原理是使用一只眼睛看远处,另一只眼睛看近处。起主导作用的眼睛将被完全矫正以看远,非主导眼睛则将保留一定度数以用于近距离阅读,双眼相辅相成,互补不足,以至远近皆能达至不错的视力效果。

 

曾医生也强调,每项手术都有其利弊,在接受手术前必须经过眼科医生详细检查与讨论,找出最适合自己的治疗方案。

 

国际眼科中心电话:66351608

 

Source: 联合早报 © Singapore Press Holdings Limited. Reproduced with permission.